BACILLUS ANTHACIS
• Saprófito. • Hábitat: tierra, agua, aire y
vegetación • AEROBIO • Formador de espora (las esporas pueden permanecer en el ambiente
durante muchos años)
• Carbunco cutáneo
95% (contacto directo: herida)
• Carbunco
respiratorio 5% (inhalación de esporas)
• Carbunco digestivo
(Muy raro, ingestión)
La transmisión de la enfermedad se da por la penetración de las endoesporas a través de heridas, mediante ingestión o inhalación.
Los síntomas con producidos por una toxina
que producen.
La toxina consta de tres proteínas o
factores diferentes, que actúan en concierto para interferir con la señalización celular en
los macrófagos:
ENFERMEDAD
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MANIFESTACIÓN CLÍNICA.
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TRATAMIENTO
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Carbunco respiratorio
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Es la forma más
peligrosa.
Se manifiesta en dos
fases:
En su FASE INICIAL,
que ocurre tras un período de incubación de uno a seis días, la enfermedad
produce fiebre, malestar, mialgias, tos seca y dolor torácico o abdominal.
A los dos o tres
días comienza súbitamente la SEGUNDA FASE, de comienza súbito, en la que
hay fiebre más alta, disnea aguda, diaforesis
(sudoración abundante) y
cianosis.
El agrandamiento de los nódulos mediastínicos produce obstrucción de la
traquea, que se ve empeorada por el ensanchamiento del mediastino y por edema subcutáneo
en el pecho y el cuello. En su segunda fase la enfermedad empeora ACELERADAMENTE;
se producen choque e hipotermia y el paciente muere en 24 a 36 horas.
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1. Ciprofloxacina.
Doxiclina, eritromicina.
2. Por arma biológica: ciprofloxacino,
administrado a dosis orales de 500 mg cada 12 horas.
Hay una VACUNA contra
el carbunco, preparada a partir de un filtrado derivado de una cepa atenuada
de B. anthracis, que se viene administrando a las fuerzas armadas
estadounidenses desde 1998 a las semanas 0, 2 y 4 y posteriormente a los 6,
12 y 18 meses. Se necesita una dosis de refuerzo anual para mantener la
inmunidad,
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Carbunco cutáneo.
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Entre 1-7 días,
aparece una pápula puriginosa /
La pápula se transforma rápidamente en vesícula o anillo de vesícula,
se unen un forman una ÚLCERA NECRÓTICA, que mide entre 3-4 cm, con una
escara negra central / edema pronunciado / a veces linfangitis y
linfadenopatía/ síntomas y signos generales (fiebre, malestar general y
cefalea), a los 10 la escara se cae. à
El 20% de los casos termina en sepsis, meningitis o muerte.
Las
personas que están en mayor riesgo de contraer el carbunco cutáneo abarcan
los granjeros, los veterinarios, los curtidores y los cardadores de lana
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Carbunco digestivo
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Se produce de dos a
cinco días después de la deglución de carnes mal cocidas con esporas y se
manifiesta con náuseas, vómitos, fiebre y dolor abdominal. Poco después se
destapa un cuadro diarreico sanguinolento con dolor abdominal agudo como consecuencia
de las ulceraciones en el íleo terminal o el ciego. à
Mortalidad 50% de los casos.
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• Jawetz, Melnick y Adelberg (2005). Microbiología médica, 25va. Edición., Editorial
El Manual Moderno. Madrid
.
• http://www.bt.cdc.gov. (Swartz MN. Recognition
and management of anthrax¾an update. JAMA 2001; 345(22).
.
• http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S1020-49892001001200007&script=sci_arttext