CLOSTRIDIUM DIFFICILE
• Saprófito. • ANAEROBIO (CONSULTAR) • Gram + • Formador de espora.
ENFERMEDAD(S) QUE PRODUCE.
• Colitis speudomenbranosa vinculada con:
Fluoquinolonas, ampicilina y clindamicina. Esta se produce di el equilibrio de
bacterias en los intestinos se altera, como por Ej. con el uso de antibióticos,
puede desarrollarse una infección por C. difficile produciendo una colitis
(inflamación del colon).
• Diarrea asociada a
antibióticos.
HÁBITAT Y TRANSMISIÓN.
• Hábitat: Es parte de la
microbiota intestinal normal en un pequeño número de individuos sanos y de
pacientes hospitalizados. Además, se lo
encuentra en la tierra.
Las esporas de la C. diff pueden vivir fuera del cuerpo humano por mucho
tiempo y pueden encontrarse en objetos del ambiente, tales como ropa de cama,
rieles de la cama, accesorios del baño y equipo médico.
• Transmisión: Las personas pueden contagiarse por Clostridium
difficile si tienen una enfermedad que requiere el uso prolongado de
antibióticos. Además, la infección se disemina con frecuencia dentro del
hospital. Las personas ancianas también constituyen un grupo de riesgo, debido a que la enfermedad se transmite de persona a persona. La
enfermedad se trata con antibióticos.
PATOGENIA
Posee dos toxinas:
• Toxina A (actividad quimiotáctica) y B (citotoxina
potente)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS.
ENFERMEDAD
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MANIFESTACIÓN CLÍNICA.
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TRATAMIENTO
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Infección intestinal.
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La
DIARREA es
el síntoma más común de la infección por C. difficile. Puede tener diarrea
mal oliente muchas veces al día. Es posible notar sangre, mucosidad
o pus en sus evacuaciones intestinales.
Además,
Dolor
abdominal
Leucocitosis
Fiebre.
Nauseas o vómitos.
Deshidratación
Pérdida de apetito y
de peso.
Sin embargo hay que
resaltar que pueden existir casos asintomáticos: Esto es especialmente cierto
en lactantes, en quienes hasta 1/3 pueden ser portadores de la bacteria.
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Interrupción del
tratamiento y se administra por vía oral: VANCOMICINA O METRODINAZOL.
El
trasplante de microbiota fecal (aportación de heces de
un sujeto sano a uno enfermo) es una terapia estándar y altamente eficaz en
el tratamiento de la recurrencia de la infección por clostridium difficile.
Hidratación.
Cirugía: Si su infección por
C. difficile es severa o le ha dañado el colon, podría necesitar una
operación quirúrgica de colectomía. Durante la cirugía, se remueve parte de
su colon.
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PREVENCIÓN.
Lávese las manos.
Limpie las
superficies con cloro o lejía.
Evite la
propagación de la infección por C. difficile: No comparta ningún artículo con otras personas.
Tome siempre los antibióticos como se lo indique su
médico.
Eso significa ¡tomar todo el medicamento que le recetaron
para tratar la infección!
.
• Jawetz, Melnick y
Adelberg (2005). Microbiología médica, 25va. Edición., Editorial El Manual
Moderno. Madrid
.
• Consumer Summary, (marzo, 2012). Tratamiento
y prevención de las infecciones intestinales causadas por el microbio
Clostridium difficile: Revisión de la investigación para adultos y personas que
ayudan a su cuidado, recuperado de: http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=1002.
.
• GIKids and NASPGHAN (noviembre, 2013).
Infección por Clostridium difficile, recuperado de: http://www.gikids.org/content/114/en/clostridium-difficile/espanol
