SARAMPIÓN.
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Tipo de virus
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Trasmisión
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Patogenia
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ARN
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• Vía respiratoria (tos, estornudos) o vía conjuntival.
• Puede ser
transmitido por un individuo infectado desde 4 días antes hasta 4 días
después de la aparición del exantema.
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1) El virus se multiplica en las células de la garganta y los pulmones 2) Luego se disemina a las células
linfoides regionales 3) causa una
viremia primaria y llega a las células del sistema retículo endotelial 4) Continúa la replicación viral y
produce una viremia secundaria que
distribuye al virus hacia otros tejidos.
También afecta a los linfocitos T
CD4+, por ello se asocia a una inmunosupresión.
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Familia
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Paramixovirus.
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Género
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Morbilivirus.
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Manifestaciones
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Diagnóstico
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Tratamiento.
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• Periodo de incubación: fiebre alta, enantema (manchas de KOPLIK -signo patoneumonico- que se encuentran adyacenten al 2º molar superior), tos, coriza, conjuntivitis y un exantema marcado.
• Fase prodrómica (8-12 dd): febrícula, conjuntivitis con
fotofobia, coriza, tos intensa y fiebre progresiva.
• Fase exantemática: aparece el exantema y los síntomas comienzan a remitir
(generalmente en el rostro y la parte superior del cuello, que se extiende en
unos 3 días, acabando por afectar a las manos y pies)
• Recuperación: El exantema desaparece 7 dd.
LA INFECCIÓN ES SIEMPRE CLÍNICA (es
decir no hay infección asintomática)
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• Clínico.
• Laboratorio: ------ Determinación de IgM
(permanecen detectable durante 1 mes)
- Cultivo de orina
(hasta 5 días de haber iniciado el exantema)
- Exudado faríngeo(hasta 5 días de haber
iniciado el exantema)
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• El tratamiento es
sintomático y de complicaciones
• No existe
antiviral específico.
• La administración de vitamina A reduce la mortalidad en un 50%.
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Complicaciones
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Epidemiología
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Población en riesgo
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Prevención
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• Las complicaciones del sarampión se deben en gran
medida a los efectos patogénicos del virus sobre el aparato respiratorio y el
sistema inmunitario, encefalitis post-sarampión (inmunodeprimidos).
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• Distribución mundial.
• El único reservorio es el hombre. (trasmisión de persona a persona)
• No existen portadores asintomáticos.
• Se presenta en estación primavera-invierno (marzo-abril)
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• Los
niños pequeños no vacunados son quienes corren mayor riesgo de sufrir el
sarampión y sus complicaciones, entre ellas la muerte.
• Mujeres embarazadas.
• Personas no inmunizadas.
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• Vacuna contra sarampión (se recomiendan dos dosis)
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Más información.
SARAMPIÓN EN ADULTOCASO CLÍNICO |
SARAMPIÓN EN NIÑOCASO CLÍNICO |
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